Journal Health NPEPS é uma publicação científica gerenciada pelo Grupo de Pesquisa (NPEPS) da Universidade do Estado de Mato Grosso (UNEMAT) para fomentar a discussão interdisciplinar na área da saúde.
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Educação em saúde: cuidado cultural e justiça epistêmica na integração ensino-serviço-comunidade/ Health education: cultural care and epistemic justice in the integration of teaching, service, and community/ Educación para la salud: atención cultural y justicia epistémica en la integración de la enseñanza, el servicio y la comunidade
Assistência à Saúde Culturalmente Competente
Derechos de autor 2025 Journal Health NPEPS
Enfermería de práctica avanzada: el impulso que la atención primaria en salud necesita en Latinoamérica/ Advanced practice nursing: the boost primary health care needs in Latin America/ Enfermagem de prática avançada: o impulso que a atenção primária à saúde precisa na América Latina
Síndrome de burnout entre estudiantes de salud en una institución pública del Medio Oeste
Objetivo: evaluar la prevalencia del Síndrome de Burnout (SB) entre estudiantes de carreras del área de la salud en una institución de educación superior y su relación con factores sociodemográficos y de salud. Método: estudio observacional, transversal, descriptivo y cuantitativo realizado entre octubre y noviembre de 2024. Se aplicaron cuestionarios sociodemográficos, de salud y el Maslach Burnout Inventory - Student Survey. Los datos fueron analizados mediante el coeficiente de correlación de Spearman y la prueba chi-cuadrado de Pearson. Resultados: los participantes fueron mayoritariamente mujeres, estudiantes de Medicina en etapas tempranas de la carrera, con un 19,2% presentando signos de SB. Se encontró una correlación significativa entre el avance en el curso y la realización personal de los participantes (p=0,042; ρ=-0,283), además de una asociación significativa entre la manifestación del SB y diagnósticos de salud mental (X²=5,056; p=0,025). Conclusión: los resultados muestran la presencia del SB en una parte de los estudiantes, destacando su relación con el uso continuo de medicación y el avance en el curso, lo que sugiere la necesidad de implementar estrategias para reducir la sobrecarga y promover el bienestar estudiantil.
Artigo Original/ Original Article/ Artículo Originale
Estilo de vida, nivel de actividad física, aptitud física y maduración biológica de escolares quilombolas
Objetivo: analizar el estilo de vida, el nivel de actividad física, la aptitud física y la maduración biológica de escolares quilombolas. Método: estudio descriptivo, transversal y cuantitativo, realizado en comunidades quilombolas ubicadas en el municipio de Paquetá, Piauí, Brasil. Participaron adolescentes de ambos sexos de 10 a 17 años. La recolección de datos se realizó mediante cuestionarios, aplicación de pruebas motoras y acelerometría. Los datos fueron analizados mediante correlación de Pearson y análisis de redes, considerando p<0,05. Resultados: tenía un perfil de estilo de vida negativo (62,2%) y era insuficientemente activo (78,3%). Se encontraron correlaciones positivas entre el nivel de actividad física y el estilo de vida (r=0,452) y entre variables antropométricas (IMC y cintura) y maduración biológica (r=0,415 y r=0,443. Se observó una correlación negativa entre el IMC y la resistencia muscular. (r=-0,514), circunferencia de cintura y resistencia muscular (r=-0,529) y desviación de tasa de crecimiento máxima y resistencia muscular (r=-0,431). El análisis de red reveló que el IMC fue la variable más influyente en el estudio. Conclusión: participantes presentaron bajo extracto de estilo de vida, baja condición física y nivel de actividad física.
American tegumentary leishmaniasis in the state of Mato Grosso: Spatial analysis to identify high-risk areas and their determinants
Objective: to identify areas of high risk for the occurrence of ATL and to investigate the determinants associated with this phenomenon in the state of Mato Grosso-Legal Amazon. Method: This is an ecological study carried out in the state of Mato Grosso, Legal Amazon, Brazil, with ATL cases reported between 2010 and 2019. High-risk areas were identified using the Scan statistic, and the associated determinants were identified using a binary logistic regression model. Results: A total of 23,698 ATL cases and 17 ATL infection risk clusters in the period, with the highest relative risk (RR) of 5.52 (p< 0.001). The determinants cattle herd, largest harvest area and rainfall volume showed a positive association with high-risk areas. The municipal human development index showed a negative association. Conclusion:The results show the existence of high-risk areas for ATL in the state and suggest that there are determinants that may be influencing the occurrence and maintenance of these risk regions.
Fernanda Regina Casagrande Giachini Vitorino
Impactos en la salud de cuidadores informales de ancianos en el norte de Minas Gerais
Objetivo: investigar los desafíos e impactos en la salud de los cuidadores informales de personas mayores en un municipio del norte de Minas Gerais. Método: estudio descriptivo y cualitativo realizado con cuidadores informales. Los datos fueron recolectados entre agosto y septiembre de 2024 mediante entrevistas semiestructuradas. Para analizar los datos se utilizó el análisis temático. Resultados: se reveló que los cuidadores presentan dificultades para conciliar el cuidado a la persona mayor y sus proyectos de vida. Se enfrentan a sobrecarga, dolor lumbar, ansiedad, insomnio, pánico, angustia y preocupación. La rutina de cuidado interfiere en la disponibilidad de tiempo para interactuar socialmente, participar de momentos de ocio y dedicarse a prácticas de autocuidado. Reciben apoyo para afrontar las dificultades por parte de los familiares durante las hospitalizaciones y de los profesionales sanitarios en el hogar. Conclusión: se destaca la necesidad de promover estrategias de autocuidado de los cuidadores y establecer redes de apoyo. Asimismo, los directivos deben asumir la responsabilidad de desarrollar programas de educación y apoyo a los cuidadores, así como políticas públicas que garanticen el apoyo y la valoración de estos individuos.
Trajetórias de cirurgiãs quanto à equidade de gênero no ambiente de trabalho/ Trajectories of female surgeons regarding gender equity in the workplace/ Trayectorias de las cirujanas respecto a la equidad de género en el ámbito laboral
Objetivo: comprender las experiencias de un grupo de cirujanas respeto a los desafíos y estrategias para aumentar la equidad de género en el campo. Método: investigación etnográfica, exploratoria y cualitativa, realizada de febrero a noviembre de 2023, mediante un muestreo por bola de nieve a través del Google Forms®. Las participantes fueron cirujanas en activo residentes en el estado de São Paulo. Se utilizó un guion semiestructurado sobre los aspectos sociodemográficos y las experiencias de las profesionales. Se utilizó el Análisis de Contenido. Resultados: predominó el grupo de edad de 40 a 49 años, con baja diversidad racial y étnica. Se registraron historias recurrentes de acoso moral y sexual, y una sensación de necesidad constante de reafirmar la competencia. Estas mujeres se ven disuadidas de elegir especialidades quirúrgicas desde su graduación y sufren al optar por la maternidad. Consideraciones finales: las investigaciones sobre cirujanas realizadas en Brasil no abordan las voces de estas mujeres. Sus historias son importantes para cambiar un panorama de discriminación. Las participantes destacan la necesidad de capacitaciones institucionales obligatorias sobre género, mecanismos eficaces de denuncia y mayor apoyo a la planificación familiar. Existe una limitación en la participación femenina en las especialidades quirúrgicas, lo que requiere iniciativas institucionales para un entorno más equitativo e inclusivo.
Desigualdad de género; Cirugía; Salud de la Mujer; Discriminación; Sexismo.
Casuística de crianças e adolescentes com dengue em serviço de referência em Santa Catarina/ Casuistry of children and adolescents with dengue fever in a reference service in Santa Catarina/ Casuística de niños y adolescentes con dengue en un servicio de referencia en Santa Catarina
Objetivo: describir el perfil clínico y epidemiológico de niños y adolescentes con dengue hospitalizados en un hospital de referencia en Santa Catarina. Método: estudio observacional, descriptivo y cuantitativo, que incluyó pacientes de hasta 15 años, hospitalizados entre enero de 2021 y abril de 2023. Los datos se obtuvieron de las historias clínicas y se analizaron mediante estadística descriptiva, considerando manifestaciones clínicas, signos de alarma y tiempo de hospitalización. Resultados: se incluyeron 135 casos, con predominio del sexo masculino (57%) y de adolescentes (54%). El mayor número de hospitalizaciones ocurrió en marzo (32,6%) y abril (29,6%) de 2023. Las manifestaciones clínicas más frecuentes fueron fiebre (36,4%), cefalea (19,2%) y mialgia (16,7%). Los principales signos de alarma fueron vómitos (30,0%), dolor abdominal (22,2%) y exantema (21,3%). La estancia hospitalaria se concentró principalmente entre 3 y 4 días. Todos los pacientes fueron dados de alta, sin necesidad de ingreso en UCI ni registro de muertes. Conclusión: el estudio resalta la importancia de la vigilancia epidemiológica y de la respuesta rápida frente a los brotes estacionales de dengue. La identificación precoz y el manejo adecuado fueron determinantes para la evolución favorable de los pacientes.
Perfil socioepidemiológico de tuberculose em Mato Grosso do Sul (2018-2023)/ Socioepidemiological profile of tuberculosis in Mato Grosso do Sul (2018-2023)/ Perfil socioepidemiológico de tuberculosis en Mato Grosso do Sul (2018-2023)
Objetivo: analizar el perfil socioepidemiológico de la tuberculosis en Mato Grosso do Sul entre 2018 y 2023. Método: estudio epidemiológico, transversal y cuantitativo, empleando datos de la Secretaría de Vigilancia Sanitaria y del Sistema de Información de Enfermedades de Notificación de Mato Grosso do Sul. Se aplicó un análisis univariado a las variables investigadas en la serie histórica. Resultados: entre 9.621 casos, hubo mayor prevalencia entre hombres (63,0%), en el grupo de edad de 20 a 45 años (50,2%) y de la raza/color mixto (51,0%). Durante el período, el 12,8% no realizaron la prueba del VIH y el 10,7% ya habían desarrollado el síndrome de inmunodeficiencia adquirida. Otro destaque fue el aumento de los casos de TB simultánea a la enfermedad mental tras la pandemia, con un incremento del 154,54% en 2023 en comparación con 2018. El desenlace más frecuente fue la curación (53,27%), seguido por el abandono del tratamiento (15,5%). Las zonas con mayor vulnerabilidad social (comunidades indígenas y regiones periféricas) presentaron los peores indicadores de control de la enfermedad. Conclusión: los hallazgos subrayaron las desigualdades en el acceso al diagnóstico y al tratamiento, lo que indica la necesidad de estrategias más eficaces para el seguimiento y monitoreo de casos, considerando las particularidades socioepidemiológicas para obtener mejores resultados.
Tuberculosis; Vigilancia Epidemiológica; Factores de Riesgo; Salud Pública.
Transmisión y prevención del VIH/SIDA: Una mirada a los estudiantes de 12ºgrado, Distrito de Lichinga-Mozambique
Objetivo: analizar el conocimiento sobre la transmisión y prevención del VIH/SIDA de los estudiantes de la promoción 12 de cinco Escuelas Secundarias Generales Públicas, de la Ciudad de Lichinga, Provincia de Niassa. Método: se trata de un estudio transversal y cuantitativo. Se utilizó una técnica de muestreo aleatorio simple para seleccionar a los participantes del estudio. El cuestionario constaba de preguntas cerradas sobre VIH/SIDA y se aplicó a una muestra de 352 estudiantes. Los datos fueron analizados mediante el paquete estadístico SPSS, versión 24.0. Resultados: respecto a la transmisión del VIH/SIDA (porcentaje de error) Las mujeres 10,06% (n=153) tuvieron más conocimientos en comparación con los hombres 18,63% (n=199). Para la Prevención del VIH/SIDA (porcentaje de error) Las mujeres 14,28% (n=153) tenían más conocimientos en comparación con los hombres 18,78% (n=199). De los encuestados, el 71,31% (n=352) conocía sobre transmisión y el 66,94% (n=352) sobre prevención. Los estudiantes presentan errores en sus respuestas, siendo Transmisión 28,69% (n=352) y 33,06% (n=352) para Prevención. Conclusión: las estudiantes mujeres tenían mayor conocimiento sobre la transmisión y prevención del VIH/SIDA en comparación con los estudiantes hombres.
Monitoring of COVID-19 in medical internship: experience of a federal university (2021-2023)/ Seguimiento del COVID-19 en el internado médico: experiencia de una universidad federal (2021-2023)/ Monitoramento da COVID-19 no internato médico em uma universidade federal brasileira (2021-2023)
Objetivo: estimar la frecuencia de COVID-19 y síntomas clínicos entre estudiantes de medicina matriculados desde el inicio de su internado. Método: se realizó un estudio descriptivo en un grupo de estudiantes de prácticas médicas de una Facultad de Medicina de Brasil. El equipo de monitoreo hizo la recolección de datos desde marzo/2021 hasta marzo/2023, con instrucciones que suministraron instrucciones sobre la transmisión del SARS-CoV2. Se utilizaron dos formularios: uno inicial y otro de seguimiento semanal. Resultados: de los 520 estudiantes evaluados, la prevalencia de casos sospechosos de COVID-19 fue del 27,59% (143/520) y de pruebas positivas fue del 12,11% (63/520). Durante el período de seguimiento, el 72,5% (377/520) fueron asintomáticos. De los casos sospechosos, el 44,05% (63/143) fueron positivos, el 35,66% (51/143) negativos y el 20,28% (29/143) no realizó prueba o no devolvió formulario semanal. Hubo un 55,26% (63/114) diagnóstico confirmado de COVID-19 con diferencias estadísticamente significativas en las quejas de fiebre (p=0,023), fatiga (p=0,0037), dolor de cabeza (p=0,042) y pérdida del gusto (p=0,005). Conclusión: el estudio mostró una alta prevalencia de COVID-19 siendo los síntomas mencionados anteriormente los más importantes. El protocolo de intervenciones conductuales puede ser eficaz para proteger a los estudiantes en escenarios de pandemia.
Cáncer infantil y su relación con indicadores socioeconómicos y ambientales en la agroindustria de Mato Grosso
Objetivo: Analizar la relación entre la incidencia de cáncer infantil e indicadores socioeconómicos de la agroindustria en Mato Grosso entre 2007 y 2012. Método: Estudio ecológico basado en datos secundarios de nuevos casos de cáncer notificados en el Registro de Cáncer de Base Poblacional e indicadores socioeconómicos y ambientales del Producto Interno Bruto per cápita y del componente agrícola y consumo de plaguicidas por municipio. La tasa media estandarizada se calculó mediante el método de la población mundial directa. La normalidad de las variables se comprobó mediante la prueba de Kolmogorov-Smirnov y la asociación entre los indicadores se calculó mediante la correlación de Spearman. Resultados: Se identificaron 601 nuevos casos, 34,7% en el grupo de edad de 15-19 años, 53,5% varones y 49,2% morenos, con una tasa de incidencia media de 5,59/100.000 habitantes. Se encontró correlación significativa entre la tasa media de incidencia y las variables socioeconómicas y ambientales, observándose el mayor coeficiente para el PIB general (r= 0,424; p=0,001). Conclusión: Los municipios de Mato Grosso con economía predominantemente agroindustrial también presentaron mayor incidencia de nuevos casos de cáncer infantil, indicando una asociación significativa entre los indicadores.
Descriptores: Neoplasias; Salud infantil; Salud adolescente; Plaguicidas.
Exercício físico e educação em saúde na fibromialgia/ Physical exercise and health education in fibromyalgia/ Ejercicio físico y educación para la salud en la fibromialgia
Derechos de autor 2024 Journal Health NPEPS
Evaluación de etiquetas y control de calidad de medicamentos vegetales y extractos de Cynara scolymus L.
Objetivo: analizar el etiquetado y control de calidad de la alcachofa como droga vegetal comercializada en Belém do Pará y sus extractos. Método: estudio de campo, experimental, descriptivo, con enfoque cualitativo y cuantitativo. Se caracterizaron tres muestras de drogas vegetales mediante análisis de etiquetado, evaluación organoléptica, determinación de materia extraña, contenido de sólidos, contenido de cenizas y solubilidad. Luego se obtuvieron extractos hidroalcohólicos y blandos, los cuales se evaluaron mediante caracterización organoléptica, contenido de sólidos, pH, densidad y mediante cromatografía de capa fina de alta resolución (CCDAE). Resultados: las etiquetas de los medicamentos vegetales cumplieron alrededor del 66% de los criterios. Las muestras presentaron color y olor característicos, cantidad sustancial de elementos extraños, muy poco solubles en agua y solubles en etanol. Los contenidos de sólidos y cenizas fueron 7,94 ± 2,96; 5,92 ± 1,20 y 5,26 ± 0,40 y pH 6,85 ± 0,01; 6,81 ± 0,06 y 6,81 ± 0,06 para las muestras A, B y C, respectivamente. La evaluación organoléptica de los extractos mostró color, apariencia y olor característicos de la planta y del solvente extractor. La densidad fue de 0,87 g/ml en todas las muestras. El CCDAE reveló la presencia de flavonoides, compuestos fenólicos y antraquinonas. Conclusión: el análisis destacó la necesidad de mejorar el etiquetado y el control de calidad de los medicamentos vegetales comercializados, destacando la importancia de la estandarización para garantizar la seguridad y eficacia en el uso terapéutico.
Análisis del perfil de los usuarios de Profilaxis Pre-Exposición al VIH en Blumenau, Santa Catarina
Objetivo: Comprender los perfiles sociodemográficos, clínicos y conductuales de los participantes del Programa de Profilaxis Pre-Exposición (PrEP) para la prevención del VIH en Blumenau-SC, además de verificar la necesidad de adaptar la población objetivo para acceder a este medicamento en la ciudad. Métodos: Investigación transversal, descriptiva, retrospectiva, cuantitativa de datos secundarios obtenidos del CEDAP, accedidos en 2022 y 2023, de participantes de PrEP en el municipio. Resultados: 276 personas eligieron tomar PrEP, de las cuales 89,1% eran hombres, homosexuales (69,2%), con edades entre 30 y 39 años (46,4%), blancos autoreportados (92%), con 12 o más años de estudio. (85,5%). En la primera consulta, el 31,6% negó haber usado condón, el 27,5% afirmó uso previo de PPE y el 75% dijo haber tenido hasta 10 parejas sexuales. De los análisis de laboratorio, el 40,9% de los usuarios presentaron VDRL reactivo a los 30 días de iniciar la PrEP. Conclusión: Se observó que los HSH predominaron en la búsqueda de profilaxis y hubo baja demanda entre la población socialmente vulnerable. Los usuarios de PrEP tuvieron tasas bajas de cambios de laboratorio de detección, pero una alta incidencia de VDRL reactivo después de 30 días de tratamiento.
PERFIL CLÍNICO DE LOS PACIENTES ENCAMADOS PERTENECIENTES AL TERRITORIO DE UNA ESTRATEGIA DE SALUD DE LA FAMILIA
Objetivo: Analizar y comparar el perfil clínico de pacientes encamados con úlceras por presión (PPL) y pacientes con integridad cutánea preservada. Métodos: Se realizó un estudio transversal, analítico y descriptivo en una Estrategia de Salud de la Familia (ESF) en la ciudad de Uruguaiana/RS. Se recogieron datos de 29 pacientes utilizando escalas específicas e información demográfica, que se analizaron descriptivamente mediante un paquete estadístico. Resultados: Predominaron las pacientes del sexo femenino, blancas, con baja escolaridad, siendo los hijos los principales cuidadores. También se encontró que el estado de encama, el uso de laxantes y pañales eran recurrentes. En cuanto a las características de las lesiones, el 64,3% tenían un tamaño inferior a 4 cm², con pérdida parcial del grosor de la piel que afectaba a la epidermis y/o dermis en el 57,1% de los casos. El tratamiento más prevalente fue el uso de hidrocoloides, en el 35,7% de los casos, siendo prescrito por enfermeras en el 78,6% de las situaciones. Conclusión: Los datos obtenidos permiten a la enfermería realizar prácticas de promoción de la salud y prevención de enfermedades, con el objetivo de reducir comportamientos y factores de riesgo para el desarrollo de lesiones, además de proporcionar cuidados asertivos a los pacientes con heridas.
EDUCACIÓN PERMANENTE EN SALUD LA RESOLUTIVIDAD DE LA ESTRATEGIA SALUD DE LA FAMILIA: PERSPECTIVA PROFESIONAL
Objetivo: Analizar cómo los profesionales de la Estrategia Salud de la Familia comprenden la Educación Permanente en Salud en su contexto de trabajo, para fortalecer la resolutividad asistencial de la atención ofrecida a la población; e identificar desafíos y posibilidades para fortalecer las prácticas de Educación Permanente en Salud en la Estrategia Salud de la Familia. Método: Se adoptó un enfoque cualitativo, con una perspectiva crítica, que contó con la participación de 21 profesionales que trabajan en un municipio de Bahía. Se realizó una entrevista semiestructurada, analizada utilizando el análisis de contenido de Bardin. Resultados: La mayoría de los participantes presentó una comprensión satisfactoria de la importancia de la Educación Permanente en Salud para mejorar la resolución asistencial. Sin embargo, las experiencias se centran principalmente en cursos y capacitaciones. En cuanto a desafíos y posibilidades, se destacó el papel de los gestores y del equipo de salud en el desarrollo de la corresponsabilidad en la producción del cuidado, con énfasis en la participación comunitaria. Consideraciones finales: Es necesario fomentar el desarrollo de prácticas de Educación Permanente en Salud, ya que permiten mejoras en la calidad de la asistencia brindada, fortaleciendo y calificando la producción de cuidados.
Comportamento suicida entre universitários de minorias sexuais: estudo transversal/ Suicidal behavior among sexual minority college students: a cross-sectional study/ Comportamiento suicida entre estudiantes universitarios de minorías sexuales: estudio transversal
Objetivo: analisar a prevalência e os fatores associados ao comportamento suicida entre universitários de minorias sexuais. Método: estudo transversal, analítico e quantitativo, realizado em uma Instituição de Ensino Superior privada do Centro-Oeste brasileiro, entre maio e julho de 2023. A coleta de dados utilizou um questionário sociodemográfico e o MINI módulo C para avaliação do comportamento suicida. Aplicou-se o teste de Qui-quadrado de Pearson (X²) para verificar associações entre variáveis dependentes e independentes, adotando-se nível de significância p<0,05. Resultados: a maioria dos participantes era composta por mulheres, com cor de pele não branca (62,3%), solteiras (84,5%), praticantes de alguma religião (84,0%) e com vínculo empregatício (51,0%). Em relação à orientação sexual, 8,9% se declararam bissexuais, 4,3% homossexuais e 0,3% assexuais. Homossexuais e assexuais apresentaram associação estatisticamente significativa com ideação suicida passiva (p=0,019 e p=0,004, respectivamente), enquanto bissexuais mostraram associação com ideação suicida passiva (p<0,001), ativa (p=0,004), planejamento (p<0,001) e tentativa (p=0,004). Conclusão: verificou-se comportamento suicida entre universitários de minorias sexuais, especialmente entre bissexuais.
Perfil diagnóstico de lesiones Cervicales por citologia, colposcopia y biopsia en un hospital referência en el Sur de Mozambique
Objetivo: Describir el perfil de las lesiones cervicales en mujeres diagnosticadas mediante exámenes anatomopatológicos y el tratamiento de las lesiones precursoras del cáncer de cuello uterino. Método: Estudio transversal y cuantitativo realizado en el Hospital Provincial de Xai-Xai, Gaza, Mozambique, con datos de pacientes diagnosticadas con lesiones cervicales entre 2018 y 2022. Se incluyeron mujeres de 25 a 64 años, referidas por resultados alterados en la inspección visual con ácido acético (VIA >75%). Las participantes realizaron exámenes de Papanicolau, colposcopía, biopsia y excisión electrocirúrgica con lazo (LEEP). Resultados: La edad promedio fue de 40,3 años, y el 98,3% de las participantes eran amas de casa. De las 633 mujeres, el 97,5% realizaron colposcopía, con el 81,1% presentando lesiones de bajo y alto grado. La citología reveló el 70,7% de casos normales, 10,9% HSIL, 6,8% LSIL y 4,8% ASC-US. De las 117 biopsias, el 59,8% presentaron carcinoma epidermoide moderadamente diferenciado, 9,4% carcinoma invasivo y 4,3% adenocarcinoma. El tratamiento con LEEP fue realizado en el 62,7% de las mujeres, siendo más de la mitad diagnosticadas con LSIL (50,9%). Conclusión: El estudio destaca la complejidad del diagnóstico, con la mayoría de las mujeres diagnosticadas con carcinoma epidermoide moderadamente diferenciado. Se enfatiza la importancia de la detección precoz de las lesiones precursoras del cáncer cervical
Cáncer cervical, Citología, Colposcopía, Biopsia
Hospitalizaciónes por aborto em el Sistema Único de Salud: tendencias según el color de piel, Brasil, 2021-2021
Objetivo: estimar las tasas de hospitalización por aborto en el Sistema Único de Salud (SUS), según el color de la piel y analizar las tendencias temporales en el período 2012-2021. Método: Las tasas de hospitalización se calcularon según el color de la piel y se presentaron por 10.000 personas-año. Las tendencias se analizaron mediante modelos autorregresivos de Prais-Winsten. Resultados: Los coeficientes más altos se observaron en personas de color mestizo, independientemente del tipo de aborto, con tasas promedio de 43,69/10.000 (Todos los tipos), 22,5/10.000 (Espontáneo) y 20,9/10.000 (Otros tipos). Las hospitalizaciones por "razones médicas" estuvieron por debajo de 0,5 eventos por 10.000 personas-año. Las tendencias en los grupos de “aborto espontáneo” y “todos los tipos” están disminuyendo independientemente del color de la piel. Um resultado preocupante involucró el aborto por "razones médicas" con tasas estacionarias (aisladas) o crecientes (grupales), con una variación del 1,79% anual y un intervalo de confianza del 95% del 0,36% al 3,23%.Conclusión: De 2012 a 2021, hubo 1 hospitalización por aborto en el SUS por cada 14 nacidos vivos en Brasil. Las mujeres morenas experimentaron las tasas más altas, pero con una clara tendencia a la baja. A pesar de la escasez de indicaciones para la interrupción intencional del embarazo en Brasil, el procedimiento se sigue ofreciendo regularmente y las hospitalizaciones van en aumento en el país.
Fisioterapia en la atención al parto: aplicación de material de registro en un Centro Obstétrico
Objetivo: Desarrollar e implementar un protocolo operativo estándar (POE) y una hoja de registro de rutina hospitalaria, basados en evidencias científicas, que aborden específicamente el papel de la fisioterapia en la atención al parto en un Centro Obstétrico de la ciudad de Parnaíba - PI. Método: Se trata de un estudio descriptivo, intervencionista y analítico, con una muestra de 400 parturientas y 7 fisioterapeutas. Resultados: La edad media fue de 25,5 (± 0,49) años y 37,6 (±0,76) semanas para la edad gestacional. Las conductas más utilizadas durante el trabajo de parto fueron: respiración diafragmática (52,7%); cambios de decúbito (33,22%); orientación sobre el trabajo de parto (30,49%) y fomento de posturas erguidas (26,12%). Como resultados importantes, el 87,88% evolucionó a parto vaginal utilizando la postura más erguida/inclinada (56,56%); un tiempo de trabajo de parto de hasta 6 horas en el 53,74% de las parturientas y un 7,27% de episiotomías. Conclusión: El material de registro puede ser considerado una herramienta valiosa para el trabajo del fisioterapeuta en las salas de maternidad, además de permitir a la institución mejorar el control de los datos y demostrar eficazmente los indicadores que justifican este papel.
El panorama epidemiológico de las hospitalizaciones por diarrea aguda en Mato Grosso, Brasil, 2014-2023
Objetivo: presentar el panorama epidemiológico de las hospitalizaciones por diarrea aguda en Mato Grosso y el papel de la Atención Primaria de Salud en su combate. Método: estudio descriptivo, transversal y cuantitativo, seleccionando datos de 6.713 pacientes hospitalizados por diarrea aguda entre 2014 y 2023. Variables incluidas: datos sociodemográficos, carácter y evolución de la hospitalización. Variables excluídas: datos en blanco y ignorados. Análisis estadístico realizado mediante tablas de frecuencia, utilizando el intervalo de confianza del 95% y el método de Wilson. Las asociaciones categóricas bivariadas se obtuvieron pelo el cálculo de la razón de prevalencia, intervalo de confianza 95% p<0,05, utilizando el método x2 Mantel-Haenszel. Resultados: frecuencias más altas entre los hospitalizados fueron: sexo femenino, edad de 1-4 años, mestizo, macrorregión centro-norte, hospitalización de 2 días, diagnósticos sensibles a la Atención Primaria de Salud y sin fallecimiento. Asociaciones: los datos estaban relacionados con una mayor duración de la hospitalización y la muerte como resultado, con significación estadística. Conclusión: Se concluyó que las situaciones sociodemográficas precarias influyen negativamente en la epidemiología de las hospitalizaciones por diarrea aguda en Mato Grosso y la Atención Primaria de Salud tiene un papel importante en el su manejo.
Tuberculosis extrapulmonar en niños y adolescentes: estudio descriptivo en un hospital de referencia del sur de Brasil
Objetivo: Describir casos de Tuberculosis Extrapulmonar (TBEP) en niños y adolescentes atendidos en un hospital pediátrico del sur de Brasil, entre 2011-2021. Métodos: Estudio observacional descriptivo, que incluyó casos de PETB en pacientes de hasta 15 años, con DAI A15, A16, A18 y A19. Se analizaron casos de Tuberculosis del Sistema Nervioso Central (TBS del SNC) en un estudio secundario a este. El estudio fue aprobado por el Comité de Ética en Investigación (CEP) de la institución con el dictamen número 5.310.955. Resultados: La muestra de la investigación estuvo compuesta por 14 casos. Seis casos de PETB (42,9%) estuvieron asociados a TB pulmonar, siete (50,0%) fueron casos de PETB no asociados a TBP y uno (7,1%) fue TB miliar. Conclusión: Predominio del sexo femenino, con edades entre 11 y 15 años, cuyo lugar probable de contagio fue el interior de la casa. La mitad de los casos fueron tuberculosis exclusivamente extrapulmonar. Entre las localizaciones extrapulmonares, la más afectada en número fue la pleura, seguida de los ganglios linfáticos y el intestino. Los principales síntomas presentados fueron tos, pérdida de peso y linfadenopatía.
Qualidade do sono e sonolência de estudantes de diferentes ciclos de medicina/ Sleep quality and sleepiness among students from different cycles of medical school/ Calidad del sueño y somnolencia en estudiantes de diferentes ciclos de medicina
Objetivo: avaliar a qualidade do sono e sonolência de estudantes de diferentes ciclos de medicina. Método: estudo quantitativo e descritivo realizado com 285 estudantes de medicina da Universidade Regional de Blumenau, em março de 2024. Os dados foram coletados remotamente, por meio de um questionário estruturado que incluiu o Índice de Qualidade de Sono de Pittsburgh e a Escala de Sonolência Epworth. Aplicou-se a estatística descritiva, com distribuição de frequências por sexo e ciclo, e posterior teste de hipótese (p<0,005). Resultados: identificou 67,7% com sonolência anormal e 65,8% com qualidade de sono ruim. A comparação por sexo não revelou diferenças significativas nos escores gerais de qualidade do sono, sugerindo que homens e mulheres apresentam padrões semelhantes. Estudantes que afirmaram consumir bebidas energéticas relataram demorar mais para dormir (p=0,003), sentir muito calor (p=0,037), tomar remédios para dormir (p=0,003), ter episódios de desorientação (p=0,003) e ter a maior probabilidade de cochilar conversando (p=0,000). Por outro lado, quem afirmou não consumir, indicam dormir mais horas por noite (p=0,000). Conclusão: os acadêmicos de medicina não possuem qualidade de sono e sonolência adequada, em especial aqueles que consomem bebidas energéticas.
Cuestionario adaptación transcultural del significado de la alimentación en la vida (MFLQ): versión portuguesa brasileña
Objetivo: adaptar transculturalmente el cuestionario para su uso en Brasil. Método: El estudio fue conducido basándose en las etapas propuestas por Ferrer et al. (1996). Resultados: el análisis del Comité de jueces siguió las recomendaciones metodológicas, donde se consideraron las equivalencias conceptuales, semánticas, culturales e idiomáticas con resultados positivos. La evaluación semántica contó con el análisis de 19 voluntarios. En cuanto a la comprensión de la escala, el 80,62% de los encuestados consideró como perfecta su comprensión, a través de la evaluación de la Escala Verbal Numérica. No hubo necesidad de modificaciones en la escala, y así se obtuvo la Versión Final en Portugués. El pretest se aplicó a 17 participantes inscritos en una Estrategia de Salud Familiar y, en cuanto a la comprensión, no hubo dudas respecto a las respuestas. Conclusión: la adaptación transcultural se logró con éxito, verificándose una equivalencia intercultural que mantuvo un lenguaje claro en el contexto. Tras su validación, la versión adaptada del cuestionario estará disponible para su uso.
Validación de entrevista de enfermería basada en patrones Funcionales de la Salud de Marjory Gordon
Objetivo: Validar una entrevista de enfermería basada en patrones de Salud de Marjory Gordon. Material y Métodos: Se utiliza el Método Delphi en dos rondas de evaluación. Se consideraron variables sociodemográficas de los enfermeros(as). Se validó el contenido: (relevancia, especificidad, confiabilidad, utilidad y satisfacción de la entrevista), apariencia (vocabulario, estructura, diseño, claridad del lenguaje, redacción del ítem, extensión y facilidad del llenado) y tiempo de aplicación. Utilizó una escala Likert: Totalmente en Desacuerdo, Parcialmente en Desacuerdo, Parcialmente en Acuerdo y Totalmente en acuerdo. La evaluación del tiempo se consideró en minutos. Resultado: primera ronda con rubros en su mayoría en totalmente de acuerdo. Se sugieren modificaciones menores al contenido de inclusión, no de exclusión, a los patrones de: Nutricional-metabólico, Eliminación, Actividad-ejercicio, Sueño-descanso y Cognitivo-perceptivo, se incorporaron la mayoría de las sugerencias. En la segunda ronda la mayoría de los evaluadores ubicaron el criterio del contenido en el rubro totalmente de acuerdo y parcialmente de acuerdo, todas las opiniones son favorables al contenido y diseño del instrumento, no aportan modificaciones a la guía de llenado. Conclusión: La Entrevista de enfermería es una herramienta óptima para obtener información de la persona usuaria en la etapa de valoración del Proceso de Enfermería.
Autoeficacia para la abstinencia y la tentación en usuarios de cuidados de enfermería especializados en dependencia química.
Objetivo: Evaluar la autoeficacia para la abstinencia y la tentación de consumo de sustancias psicoactivas en usuarios en seguimiento por un programa de atención de enfermería especializado en drogodependencias. Método: Estudio descriptivo transversal con abordaje cuantitativo. La muestra estuvo formada por 17 usuarios que respondieron a un cuestionario con información sociodemográfica, patrones de consumo de sustancias y tratamiento, valoración de la autoeficacia para la abstinencia y tentación para el consumo de sustancias psicoactivas. Resultados: Los participantes eran hombres adultos, blancos, educados, con empleo formal e ingresos, contaban con apoyo social y familiar y eran consumidores de alcohol y tabaco. Se identificaron altos niveles de autoeficacia para la abstinencia en la evaluación global de la escala (3,7/DE 1,2) y en el factor Preocupaciones (3,9/DE 1,1). La evaluación global de la escala de tentación fue de 2,4 (DE 1,4), con los promedios más altos en los factores Emociones negativas (2,5/DE 1,5) y Abstinencia/impulso (2,5/DE 1,5). Conclusión: Los hallazgos pueden ser una herramienta para ayudar a las enfermeras a elaborar planes de intervención más eficaces para prevenir las recaídas.
Trastornos Relacionados con Sustancias; Enfermería psiquiátrica; Modelos de atención a la salud.
Emergência em saúde pública no Rio Grande do Sul: evento climático extremo e o impacto da leptospirose/ Public health emergency in Rio Grande do Sul: extreme weather event and the impact of leptospirosis/ Emergencia de salud pública en Rio Grande do Sul: evento climático extremo y el impacto de la leptospirosis
Keila de Cássia Ferreira de Almeida Silva
Validación de contenido del protocolo PPESMA – listas de verificación para el proceso de enfermería en la atención a la salud mental, alcohol y otras drogas
Objetivo: validar el contenido del protocolo PPESMA-Checklists para el proceso de enfermería en atención de salud mental, alcohol y otras drogas. Método: estudio metodológico, con técnica de validación de contenido, realizado a fines de 2019 a principios de 2020, con la participación de 8 enfermeras que validaron el protocolo PPESMA - Listas de verificación, a través del instrumento construido, con respecto a la estructura, coherencia, lenguaje científico, actualización, Leyabilidad, operación, adecuación, claridad, revisión de gramaticales y ortografía. Para el análisis de los datos se utilizó la estadística descriptiva, el cálculo del porcentaje de concordación (PC) y se utilizaron los Índices de Validez de Contenido (IVC) y Kappa Múltiple (K). Resultados: el contenido del protocolo PPESMA-checklists mostró un PC entre 90% y 100%, un Índice de Validez de Contenido (IVC) entre 0,9 y 1,00 para los ítems evaluados, así como un IVC general y un coeficiente Kappa múltiple igual a 0,98. Conclusión: las listas de comprobación de PPESMA parecen ser un instrumento con el potencial de ser utilizado en salud mental, alcohol y otras drogas en el contexto de la región del norte de Brasil.
Agammaglobulinemia ligada al cromosoma X en un paciente pediátrico: reporte de un caso
Objetivo: Reportar el caso de un paciente con agammaglobulinemia ligada al cromosoma X (ALX), un Error de Inmunidad Innata, frecuentemente asociado con variantes en el gen de la proteína tirosina quinasa (BTK) de Bruton, responsable de la maduración de las células B. Método: En este estudio observacional, descriptivo, con reporte de un solo caso, la recolección de datos se realizó mediante búsqueda activa en historias clínicas, previo consentimiento. Posteriormente, la información recolectada fue organizada según la CARE checklist. Resultados: Un paciente masculino de 10 años refiere neumonía recurrente y retraso en el crecimiento. Mediante investigación clínica y de laboratorio, fueron notados niveles reducidos de IgA (<0,10), IgM (20 mg/dl) e IgG (76 mg/dl), linfocitos B bajos (2%) y una prueba genética positiva para la presencia de variantes en el Gen BTK, que conduce al diagnóstico de ALX. El tratamiento consistió en reposición de inmunoglobulinas intravenosas, lo que permitió una mejoría significativa de los síntomas y de los niveles séricos de inmunoglobulinas. Conclusión: El diagnóstico precoz es fundamental y los médicos deben saber identificar signos de alerta y complementarlos con pruebas, como hemogramas, evaluación inmunológica y pruebas genéticas, para confirmar el padecimiento y orientar el tratamiento de manera efectiva.
Enfermedades de Inmunodeficiencia Primaria