Necessidade de imobilização em paciente vítimas de lesão cervical

Autores

  • Rebecca Renata Lapenda do Monte Universidade Potiguar
  • Nicole Cindy Fonseca Santos Universidade Potiguar
  • Bruno Barreira Cardoso Universidade Potiguar
  • Francisco de Assis Fernandes Tavares Universidade Potiguar
  • Bruna Germano Oliveira Universidade Potiguar
  • José Januário Vieira Do Couto Universidade Potiguar
  • Rodrigo César Lima De Oliveira Hospital Universidade Onofre Lopes

Resumo

As lesões traumáticas em região vertebral são frequentes entre a população jovem e idosa, correspondendo a 17 mil casos anuais nos Estados Unidos (EUA). Foram relatados 13 milhões de pessoas vítimas destas lesões anualmente pelos departamentos de emergência norte-americano e canadense. Diante desses números é notável que a curto prazo a comunidade convive com ônus e, posteriormente, possíveis lesões secundárias neurológicas podem acontecer, como tetraplegia incompleta, paraplegia incompleta ou completa. Diversos são os motivos para o trauma: acidentes automotivos, quedas, armas de fogos e violência no trabalho; sendo imperativo uma equipe treinada para o atendimento imediato. Desde a metade do século XX tem-se descrito a imobilização através de prancha rígida, colar cervical e coxins laterais na cabeça, entretanto, atualmente esse tripé tem sido questionado.  Esse estudo consiste na revisão da literatura com objetivo de consolidar conhecimento acerca da adequada imobilização adotada em pacientes vítimas de trauma e descrever a melhor conduta. Para a organização desta revisão, utilizaram-se às principais plataformas de pesquisa U.S. National Library of Medicine, Medical Literature Analysis and Retrieval System Online e UpToDate®, onde selecionaram-se periódicos relacionados ao manejo desses pacientes nos últimos cinco anos. A conduta prevista mediante esses casos é concordante quanto a necessidade de seguir um fluxo uniforme para a melhor resolução do caso e menos complicações; portanto, deve-se particularizar cada situação e orientar a equipe para decidir quais utensílios devem ser usados em determinado paciente.

       

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Referências

Botelho RV, Albuquerque LDG, Junior RB, Arantes Júnior AA. Epidemiology of traumatic spinal injuries in Brazil: systematic review. Arquivos Brasileiros de Neurocirurgia: Brazilian Neurosurgery. 2014; 33(02):100–106.

Hansebout RR, Kachur E.. Acute traumatic spinal cord injury. UpToDate. [Atualizado em dezembro 2018]. Disponível em: https://www.uptodate.com/contents/acute-traumatic-spinal-cord-injury?source=history_widget. Acesso em: Janeiro 2019.

McCoy CE, Loza-Gomez A, Lee Puckett J, Costantini S, Penalosa P, Anderson C, et al. Quantifying the Risk of Spinal Injury in Motor Vehicle Collisions According to Ambulatory Status: A Prospective Analytical Study. The Journal of Emergency Medicine. 2017;52(2):151–159.

Kaji A, Hockberger RS. Spinal column injuries in adults: Definitions, mechanisms, and radiographs. UpToDate. [Atualizada em dezembro 2018]. Disponível em: https://www.uptodate.com/contents/spinal-column-injuries-in-adults-definitions-mechanisms-and-radiographs?topicRef=4819&source=see_link. Acesso em: janeiro 2019.

Underbrink L, Dalton A, Leonard J, Bourg PW, Blackmore A, Valverde H, Hopgood D. New Immobilization Guidelines Change EMS Critical Thinking in Older Adults With Spine Trauma. Prehospital Emergency Care. 2018:1–8.

White IV CC, Domeier RM, Millin MG. EMS Spinal Precautions and the Use of the Long Backboard – Resource Document to the Position Statement of the National Association of EMS Physicians and the American College of Surgeons Committee on Trauma. Prehospital Emergency Care. 2014;18(2):306–314.

Sundstrøm T, Asbjørnsen H, Habiba S, Sunde GA, Wester K. Prehospital use of cervical collars in trauma patients: a critical review. Journal of neurotrauma. 2014; 31(6):531-540.

Connor D, Greaves I, Porter K, Bloch M. Pre-hospital spinal immobilization: an initial consensus statement. Journal of Paramedic. 2014;6(5):242-246.

Del Rossi G, Dubose D, Scott N, Conrad BP, Hyldmo PK, Rechtine GR et al. Motion Produced in the Unstable Cervical Spine by the HAINES and Lateral Recovery Positions. Prehospital Emergency Care. 2014;18(4):539–543.

Peery CA, Brice J, White WD. Prehospital Spinal Immobilization and the Backboard Quality Assessment Study. Prehospital Emergency Care. 2007;11(3): 293-297.

Cowley A, Hague A, Durge N. Cervical spine immobilization during extrication of the awake patient. European Journal of Emergency Medicine. 2017;24(3):158–161.

Stiell IG, Clement CM, McKnight RD, Brison R, Schull MJ, Rowe BH et al. The Canadian C-Spine Rule versus the NEXUS Low-Risk Criteria in Patients with Trauma. New England Journal of Medicine. 2003; 349(26):2510–2518.

Oteir AO, Smith K, Stoelwinder J, Middleton JW, Cox S, Sharwood LN, Jennings PA. Prehospital Predictors of Traumatic Spinal Cord Injury in Victoria, Australia. Prehospital Emergency Care. 2017;21(5):583-590.

Wampler DA, Pineda C, Polk J, Kidd E, Leboeuf D, Flores M et al. The long spine board does not reduce lateral motion during transport—a randomized healthy volunteer crossover trial. The American Journal of Emergency Medicine. 2016; 34(4):717–721.

Bruijns SR, Guly HR, Wallis LA. Effect of spinal immobilization on heart rate, blood pressure and respiratory rate. Prehospital and disaster medicine. 2013; 28(3):210-214.

Shank CD, Walters BC, Hadley MN. Management of acute traumatic spinal cord injuries. Handbook of Clinical Neurology. 2017:275–298.

Kreinest M, Ludes L, Türk A, Grützner P A, Biglari B, Matschke S. Analysis of prehospital care and emergency room treatment of patients with acute traumatic spinal cord injury: a retrospective cohort study on the implementation of current guidelines. Spinal Cord. 2016;55(1):16–19.

Morrissey JF, Kusel ER, Sporer KA. Spinal Motion Restriction: An Educational and Implementation Program to Redefine Prehospital Spinal Assessment and Care. Prehospital Emergency Care. 2014;18(3):429–432.

Kettner M. Wirbelsäulentraumata. Der Radiologe. 2016;56(8):684–690.

Chang CD, Crowe RP, Bentley MA, Janezic AR, Leonard JC. EMS Providers’ Beliefs Regarding Spinal Precautions for Pediatric Trauma Transport. Prehospital Emergency Care. 2016;21(3):344–353.

Theodore N, Hadley MN, Aarabi B, Dhall SS, Gelb DE, Hurlbert RJ, Walters, BC. Prehospital cervical spinal immobilization after trauma. Neurosurgery. 2013;72(3):22-34.

Schubl SD, Robitsek RJ, Sommerhalder C, Wilkins KJ, Klein TR, Trepeta S, et al. Cervical spine immobilization may be of value following firearm injury to the head and neck. The American Journal of Emergency Medicine. 2016;34(4):726–729.

Tsutsumi Y, Fukuma S, Tsuchiya A, Ikenoue T, Yamamoto Y, Shimizu S, et al. Association between spinal immobilization and survival at discharge for on-scene blunt traumatic cardiac arrest: A nationwide retrospective cohort study. 2018;49(1):124–129.

Weber SR, Rauscher P, Winsett RP. Comparison of a Padded Patient Litter and Long Spine Board for Spinal Immobilization in Air Medical Transport. Air Medical Journal. 2015;34(4):213–217.

Bucher J, Dos Santos F, Frazier D, Merlin M. Rapid Extrication versus the Kendrick Extrication Device (KED): Comparison of Techniques Used After Motor Vehicle Collisions. Western Journal of Emergency Medicine. 2015;16(3):453–458.

Engsberg JR, Standeven JW, Shurtleff TL, Eggars JL, Shafer JS, Naunheim RS. Cervical spine motion during extrication. The Journal of emergency medicine. 2013;44 (1):122-127.

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Publicado

2019-11-04

Edição

Seção

Artigos

Como Citar

Necessidade de imobilização em paciente vítimas de lesão cervical. (2019). Revista Ciência E Estudos Acadêmicos De Medicina, 1(11). https://periodicos.unemat.br/index.php/revistamedicina/article/view/3382