Overcoming barriers to the school inclusion of children and adolescents with disabilities
DOI:
https://doi.org/10.30681/2526101014221Keywords:
Health promotion. Children with disability. Mainstreaming, Education. Primary Health Care.Abstract
Objective: to analyze the barriers to school inclusion of children and adolescents with physical disabilities, reflecting on challenges from the perspective of health promotion. Method: qualitative study grounded in a historical–cultural approach, conducted in two Specialized Rehabilitation Centers and four schools in a municipality in the interior of São Paulo, Brazil. Participants included four students, their mothers, and eight teachers, who were interviewed using a semi-structured format. Data were subjected to inductive thematic analysis. Results: three themes emerged from the data: “It’s not just the ramp,” which highlighted architectural, organizational, and human-resource barriers; “Intra- and intersectoral weaknesses: how can we provide the care they deserve?” which revealed difficulties in coordination among school, health services, and family; and “You are important to us,” which underscored the role of physical education and friendships in fostering social bonds and self-esteem. Health-promotion principles such as equity, comprehensiveness, participation, autonomy, and empowerment surfaced as potential strategies to address these barriers. Challenges related to intra-sectoral, intersectoral, and territorial dynamics persisted. Conclusion: the study identified significant barriers to inclusion, while also pointing to health-promotion-based strategies to overcome them, reinforcing the need for institutional commitment and intersectoral actions to ensure the inclusion of students with physical disabilities.
References
1. Organização das Nações Unidas para a Educação, a Ciência e a Cultura. Quality and inclusive education in Brazil. Paris: UNESCO; 2024.
2. Ministério da Saúde (BR). Lei nº 13.146, de 6 de julho de 2015. Institui a Lei Brasileira de Inclusão das Pessoas com Deficiência. Diário Oficial União. 2015 jul 6. [acesso em 2025 Set 26]. Disponível em: https://www.planalto.gov.br/ccivil_03/_ato2015-2018/2015/lei/l13146.htm
3. Machado R, Böck GLK, Mello AG. A escolarização das pessoas com deficiência no brasil: educação inclusiva e produção de sentidos. In: Machado SCS, Beche RCE, Costa LML, organizadoras. Estudos da deficiência na educação: anticapacitismo, interseccionalidade e ética do cuidado. Florianópolis: UDESC; 2022.
4. Modesto MA, Araújo IRL, Mendonça ACS. Desafios e possibilidades para a implementação de uma educação especial e inclusiva na rede estadual de ensino de Sergipe. Rev Bras Educ Espec. 2023; 29:e0234.
5. Ministério da Saúde (BR). Censo Demográfico 2022. Pessoas com deficiência e Pessoas diagnosticadas com Transtorno do Espectro Autista – Resultados preliminares da amostra. Percentual das pessoas residentes de 2 anos ou mais de idade por grupo de idade e existência de deficiência (Brasil). Rio de Janeiro: Instituto Brasileiro de Geografia e Estatística; 2025 [acesso em 2026 Jan 08]. Disponível em: https://agenciadenoticias.ibge.gov.br/media/com_mediaibge/arquivos/5ab58b8c2ab073e86c02984aae6b6d6c.pdf
6. Ministério da Saúde (BR). Instituto Nacional de Estudos e Pesquisas Educacionais Anísio Teixeira (INEP). Censo Escolar da Educação Básica 2024: Resumo Técnico. Brasília; 2025. [acesso em 2026 Jan 08]. Disponível em: https://download.inep.gov.br/publicacoes/institucionais/estatisticas_e_indicadores/resumo_tecnico_censo_escolar_2024.pdf.
7. Ministério da Saúde (BR). Constituição da República Federativa do Brasil de 1988. Brasília, DF: Presidência da República; 1988. [acesso em 2026 Jan 08]. Disponível em: https://www.planalto.gov.br/ccivil_03/constituicao/constituicao.htm.
8. Ministério da Saúde (BR). Lei nº 12.796, de 4 de abril de 2013. Altera a Lei nº 9.394, de 20 de dezembro de 1996, que dispõe sobre as diretrizes e bases da educação nacional, para tornar obrigatória a matrícula na educação básica a partir dos 4 (quatro) anos de idade. Diário Oficial da União: Seção 1, Brasília, DF; 2013. [acesso em 2026 Jan 08]. Disponível em: https://www.planalto.gov.br/ccivil_03/_Ato2011-2014/2013/Lei/L12796.htm.
9. Organização das Nações Unidas (ONU). Transformando nosso mundo: a agenda 2030 para o desenvolvimento sustentável. New York: United Nations; 2015.
10. Oliveira CRA, Mello EMB. Recontextualização do texto da política de inclusão de estudantes com deficiência: os (des)caminhos da educação inclusiva. Rev Bras Educ Espec. 2024; 30:e0061.
11. Makida-Dyonisio C, Martinic S, Gimenez R. Prática pedagógica, contextos físicos e sociais: implicações para a inclusão. Rev Bras Educ Espec. 2024; 30:e0016.
12. Rumor PCF, Heidemann ITSB, Souza JB, Manfrini GC, Souza JM. Programa Saúde na Escola: potencialidades e limites da articulação intersetorial para promoção da saúde infantil. Saude Debate. 2022; 46(spe3):116-28.
13. Ministério da Saúde (BR). Secretaria de Vigilância em Saúde. Departamento de Análise em Saúde e Doenças não Transmissíveis. Promoção da saúde: aproximações ao tema: caderno 1. Brasília: MS; 2021 [acesso em 2025 Ago 20]. Disponível em: https://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/promocao_saude_aproximacoes_tema_caderno1.pdf
14. Buss PM, Hartz ZMA, Pinto LF, Rocha CMF. Promoção da saúde e qualidade de vida: uma perspectiva histórica ao longo dos últimos 40 anos (1980-2020). Cienc Saude Colet. 2020; 25(12):4723-35.
15. Organização Pan-Americana da Saúde (OPAS). Transformar cada escola em uma escola promotora de saúde: padrões e indicadores globais. Washington, DC: OPAS; 2022.
16. Dalla Costa MD, Rodrigues RM, Schütz JA, Conterno S. Programa Saúde na Escola: desafios e possibilidades para promover saúde na perspectiva da alimentação saudável. Saude Debate. 2022; 46(spe3):244-60.
17. Lopes IE, Nogueira JAD, Rocha DG. Eixos de ação do Programa Saúde na Escola e promoção da saúde: revisão integrativa. Saude Debate. 2018; 42(118):773-89.
18. Givigi RCN, Jesus DM, Silva RS, Alcântara JN. Políticas educacionais inclusivas e a intersetorialidade com as políticas sociais: interfaces Brasil/Canadá. Rev Iberoam Estud Educ. 2020; 15(3):2240-59.
19. Malta DC, Morais Neto OL, Silva MMA, Rocha D, Castro AM, Reis AAC, et al. Política Nacional de Promoção da Saúde (PNPS): capítulos de uma caminhada ainda em construção. Cienc Saude Colet. 2016; 21(6):1683-94.
20. World Health Organization, United Nations Educational, Scientific and Cultural Organization (WHO, UNESCO). Making every school a health-promoting school: implementation guidance. Geneva: World Health Organization and the United Nations Educational, Scientific and Cultural Organization; 2021.
21. Ministério da Saúde (BR). Documento orientador: indicadores e padrões de avaliação - PSE ciclo 2021/2022, 2021 [acesso em 2025 Ago 25]. Disponível em: http://189.28.128.100/dab/docs/portaldab/documentos/academia/Documento_orientador_2021-2022_PSE.pdf
22. Souza VRS, Marziale MHP, Silva GTR, Nascimento PL. Translation and validation into Brazilian and assessment of the COREQ checklist. Acta Paul Enferm. 2021; 34:eAPE02631.
23. Vigotski LS. A construção do pensamento e da linguagem. 2ª ed. São Paulo: WMF Martins Fontes; 2018.
24. Leite LP, Cardoso HF, Oliveira TD. Escala intercultural de concepções de deficiência: construção e estudos psicométricos. Rev Bras Educ Espec. 2021; 27:e0208.
25. Ministério da Saúde (BR). Resolução 466/2012. Diretrizes e normas regulamentadoras de pesquisas envolvendo seres humanos. Ministério da Saúde/Conselho Nacional de Saúde, Brasília, 12 dez. 2012 [acesso em 2025 Ago 25]. Disponível em: http://www.conselho.saude.gov.br/web_comissoes/conep/index.html
26. Braun V, Clarke V. Thematic analysis: a practical guide. London: SAGE Publications; 2021.
27. World Health Organization (WHO). Social determinants of health. Geneva: WHO; 2025 [acesso em 2025 Ago 29]. Disponível em: https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/social-determinants-of-health
28. Massoli LP, Alves SC, Esper MV. Contexto familiar de crianças com deficiência. Constr Psicopedag. 2020; 28(29):7-20.
29. Martín CS, Calvo R, Sharma U, Ramírez C, Muñoz Y. Attitudes, self-efficacy, and intention to teach in inclusive classrooms of in-service teachers in Chile: validating scales. Rev Bras Educ Espec. 2024; 30:e0101.
30. Verdum CP, Cunha FL, Lusa MG. Educação inclusiva: um desafio constante no sistema capitalista. Textos contextos (Porto Alegre). 2021; 20(1):1-14.
31. Associação Brasileira de Normas Técnicas (ABNT). NBR 9050:2020 – Acessibilidade a edificações, mobiliário, espaços e equipamentos urbanos. Rio de Janeiro: ABNT; 2020.
32. Sá MRC, Vieira ACD, Castro BSM, Agostini O, Smythe T, Kuper H, et al. De toda maneira tem que andar junto: ações intersetoriais entre saúde e educação para crianças vivendo com a síndrome congênita do vírus Zika. Cad Saude Publica. 2019; 35(12):e00157918.
33. Barbosa NG, Silva CB, Carlos DM, Brosso L, Levada AF, Okido ACC. School inclusion of children and adolescents with epidermolysis bullosa: the mothers’ perspective. Rev Esc Enferm USP. 2022; 56:e20220271.
34. Queiroz FMMG. Comunidade Colaborativa Virtual: possibilidade formativa para os cuidadores escolares de estudantes com deficiência [tese]. São Paulo: Universidade de São Paulo; 2020.
35. Organização das Nações Unidas para a Educação, a Ciência e a Cultura (UNESCO). Manual para garantir inclusão e equidade na educação. Brasília: UNESCO; 2019.
36. Reis MR, Coutinho DJG. Formação de professores para a educação inclusiva: desafios e perspectivas. Rev Ibero-Americana Humanidades, Ciências Educ. 2025; 11(1):2386–405.
37. Gatti BA. A formação inicial de professores para a educação básica: as licenciaturas. Rev USP. 2014; 100:33-46.
38. Dias VB, Silva LMD. Educação inclusiva e formação de professores: o que revelam os currículos dos cursos de licenciatura? Rev Práxis Educ. 2020;16(43):406–29.
39. Tavares RAX. O papel do diretor escolar na inclusão do aluno público-alvo: revisão integrativa (2019–2024). Rev Educ Espec. 2024;37:e109943.
40. Capellini VLMF, Muñoz-Martínez Y, Gómez Puerta JM, Reis VL, Rocha EP. Students' perception of the strengths and weaknesses of the inclusive educational model of Brazilian municipal public schools. Front Educ. 2024; 9:1435826
41. Ministério da Saúde (BR). Caderno do gestor do PSE. Brasília: Ministério da Saúde; 2022 [acesso em 2025 Ago 25]. Disponível em: http://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/caderno_gestor_PSE_1ed.pdf
42. Instituto Brasileiro de Geografia e Estatística (IBGE). Coordenação de População e Indicadores Sociais. Pesquisa nacional de saúde do escolar 2019. Rio de Janeiro: IBGE; 2021.
43. Martins MMF, Prado NMBL, Amorim LDAF, Vilasbôas ALQ, Aquino R. Ações intersetoriais e o reconhecimento de uma fonte usual de cuidado de atenção primária à saúde entre adolescentes brasileiros. Cad Saúde Pública. 2024; 40(10):e000224.
44. Lopes OCA, Henriques SH, Soares MI, Celestino LC, Leal LA. Competências dos enfermeiros na Estratégia Saúde da Família. Esc Anna Nery. 2020; 24(2):e20190209.
45. Gage NA, Katsiyannis A, Rose C, Adams SE. Disproportionate bullying victimization and perpetration by disability status, race, and gender: a national analysis. Adv Neurodev Disord. 2021; 5(3):256-68.
46. Wang X, Chen Y, Lu J. The relationship of inclusive climate and peers' attitude on children with disabilities in China: A mediating role of empathy. Front Psychol. 2022; 13:103423.
47. Vieira CM, Omote S. Atitudes sociais de professores em relação à inclusão: formação e mudança. Rev Bras Educ Espec. 2021; 27:e0254.
48. Schmitt BD, Zuchetto AT, Nasser JP. Influência da educação física adaptada inclusiva no desenvolvimento global de uma criança com deficiências múltiplas durante três anos. Cinergis. 2016; 17(1):48-55.
49. Silva JB, Fidêncio VLD. Conhecimento de professores sobre a inclusão de alunos com deficiência auditiva no ensino regular. J Health NPEPS. 2021; 6(2):122-136.
50. Carvalho Filha FSS, Moraes Filho IM, Soek AM, Lima NDP, Silva MVRS, Lima LM, et al. Ensino estruturado no cotidiano de estudantes inseridos no espectro autista: compreensão de pais/cuidadores. J Health NPEPS. 2021; 6(1):87-105.
51. Paiva CEQ, Santos SLF, Araújo LS, Lima JP, Barros IR, Vasconcelos LML, et al. Construção de uma tecnologia em saúde para identificação de sinais e sintomas em pacientes surdos. J Health NPEPS. 2020; 5(2):303-316.
52. Meireles DP, Moraes Filho IM, Martins SEM, Sousa TV, Arantes AA, Silva MVRS, et al. Características sociodemográficas e sinais de depressão e ansiedade em mães/pais/cuidadores de autistas. J Health NPEPS. 2023; 8(1):e10845.
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