Processos de qualidade assistencial no bloco operatório - validação de uma escala/ Quality assistance processes in the operating room - validation of a scale/ Procedimientos de calidad asistencial en el bloque operatorio - validación de una escala
DOI:
https://doi.org/10.30681/25261010Keywords:
Salas Cirúrgicas, Garantia da Qualidade dos Cuidados de Saúde, Procedimentos Cirúrgicos Operatórios, Avaliação de Processos e Resultados (Cuidados de Saúde)Abstract
Objetivo: apresentar os resultados do estudo de construção e análise psicométrica da Escala “Processos de Qualidade Assistencial no Bloco Operatório (Escala PQABO)” Método: trata-se de um estudo de desenho metodológico para o desenvolvimento e teste da confiabilidade e validade de instrumentos de medida. A escala é composta por 17 itens, tendo sido aplicada, através de um questionário online, a médicos e enfermeiros com atividades no bloco operatório. Resultados: o estudo psicométrico permitiu afirmar que a escala é um instrumento fidedigno e válido composto por quatro fatores: fluxos de comunicação; estratégias de suporte aos processos de trabalho assistencial; controle para a segurança e trabalho em equipe. Os resultados obtidos nos testes de fiabilidade revelam uma boa consistência interna para o total dos itens da escala. O valor de alpha de Cronbach da globalidade da escala foi de 0,845 o que sugere uma boa consistência interna do instrumento. Considerações Finais: a versão final da escala demonstra possuir propriedades psicométricas para medir os processos de qualidade no bloco operatório, assim como, a sua utilização permitirá avaliar e monitorizar os processos de trabalho nos blocos operatórios.
References
Gabriel RA, Gimlich R, Ehrenfeld JM, Urman RD. Operating room metrics score card-creating a prototype for individualized feedback. J med syst. 2014; 38:144. https://doi.org/10.1007/s10916-014-0144-8
Dexter F. High-quality operating room management research. J clin anesth. 2014; 26:341-2. http://dx.doi.org/10.1016/j.jclinane.2014.05.005
Cardoen B, Demeulemeester E, Beliën J. Operating room planning and scheduling: A literature review. Eur j oper res. 2010; 201:921-32. http://dx.doi.org/10.1016/j.ejor.2009.04.011
Hicks CW, Rosen M, Hobson DB, Ko C, Wick EC. Improving safety and quality of care with enhanced teamwork through operating room briefings. JAMA Surg. 2014; 149:863-8. http://dx.doi.org/10.1001/jamasurg.2014.172
Donabedian A, The quality of care. How can it be assessed? JAMA 1988; 260; 1743-1748.
Weerakkody RA, Cheshire NJ, Riga C, Lear R, Hamady MS, Moorthy K, et al. Surgical technology and operating-room safety failures: a systematic review of quantitative studies. BMJ qual saf. 2013; 22:710-18. http://dx.doi.org/10.1136/bmjqs-2012-001778
Howell A-M, Panesar SS, Burns EM, Donaldson LJ, Darzi A. Reducing the burden of surgical harm: a systematic review of the interventions used to reduce adverse events in surgery. Ann surg. 2014; 259(4):630–41. http://dx.doi.org/10.1097/SLA.0000000000000371.
World Health Organization. WHO guidelines for safe surgery 2009. Safe surgery saves lives. 2009. http://whqlibdoc.who.int/publications/2009/9789241598552_eng.pdf. Acessado 18 agosto 2014.
Joseph A, Bayramzadeh S, Zamani Z, Rostenberg B. Safety, Performance, and Satisfaction Outcomes in the Operating Room: A Literature Review. Herd. 2018; 11:137-50. http://dx.doi.org/10.1177/1937586717705107
Agnoletti V, Buccioli M, Padovani E, Corso RM, Perger P, Piraccini E, et al. Operating room data management: improving efficiency and safety in a surgical block. BMC Surg. 2013; 13:21-5. https://doi.org/10.1186/1471-2482-13-7
Wu Q, Huang L, Xing M, Feng Z, Shao L, Zhang M, et al. Establishing nursing-sensitive quality indicators for the operating room: A cross-sectional Delphi survey conducted in China. Aust crit care. 2017; 30:44-52. http://dx.doi.org/10.1016/j.aucc.2016.04.003
Gomes JA, Martins MM, Fernandes CS. Instrumentos para avaliar a qualidade e segurança no bloco operatório - revisão integrativa. Cogitare Enferm. 2016; 21(n. esp):01-09. http://dx.doi.org/10.5380/ce.v21i5.45640
Gomes JA, Martins MM, Tronchin D, Fernandes CS. A técnica de grupo focal na validação de conteúdo para avaliação da qualidade assistencial em bloco operatório. Braz j surg clin res. 2017; 21:88-93. https://www.mastereditora.com.br/periodico/20180103_165408.pdf
Martin LD, Rampersad SE, Low DK, Reed MA. Mejoramiento de los procesos en el quirófano mediante la aplicación de la metodología Lean de Toyota. Rev colomb anestesiol. 2014; 42(3):220-8. https://doi.org/10.1016/j.rca.2014.02.007
Bonzo SM, McLain D, Avnet MS. Process Modeling in the Operating Room: A Socio-Technical Systems Perspective. Syst Eng. 2016; 19(3):267-77. http://dx.doi.org/10.1002/sys.21343
Russ S, Rout S, Sevdalis N, Moorthy K, Darzi A, Vincent C. Do safety checklists improve teamwork and communication in the operating room? A systematic review. Ann surg. 2013; 258(6):856-71. http://dx.doi.org/10.1097/SLA.0000000000000206
Zhao P, Li Y, Li Z, Jia P, Zhang L, Zhang M. Use of patient safety culture instruments in operating rooms: A systematic literature review. J Evid Based Med. 2017; 10(2):145-51. https://doi.org/10.1111/jebm.12255
Hicks CW, Rosen M, Hobson DB, Ko C, Wick CE. Improving safety and quality of care with enhanced teamwork through operating room briefings. JAMA Surg. 2014; 149(8):863-8. http://dx.doi.org/10.1001/jamasurg.2014.172
Lin Q, Liu L, Liu H, Wang D. Integrating hierarchical balanced scorecard with fuzzy linguistic for evaluating operating room performance in hospitals. Expert syst appl. 2013; 40(6):1917-24. https://doi.org/10.1016/j.eswa.2012.10.007
Cima RR, Brown MJ, Hebl JR, Moore R, Rogers JC, Kollengode A, et al. Use of lean and six sigma methodology to improve operating room efficiency in a high-volume tertiary-care academic medical center. J Am Coll Surg. 2011; 213(1):83-92. http://dx.doi.org/10.1016/j.jamcollsurg.2011.02.009
Mokkink LB, Terwee CB, Patrick DL, Alonso J, Stratford PW, Knol DL, et al. The COSMIN checklist for assessing the methodological quality of studies on measurement properties of health status measurement instruments: an international Delphi study. Qual life res. 2010; 19(4):539-49. https://doi.org/10.1007/s11136-010-9606-8
Cunha CM, Neto OP, Stackflethc RS. Principais métodos de avaliação psicométrica da confiabilidade de instrumentos de medida. Rev Aten Saúde. 2016; 14(49):98-103. http://dx.doi.org/10.13037/ras.vol14n49.3671
Souza AC, Alexandre NC, Guirardello EB. Propriedades psicométricas na avaliação de instrumentos: avaliação da confiabilidade e da validade. Epidemiol Serv Saúde. 2017; 26(3):649-59. http://dx.doi.org/10.5123/s1679-49742017000300022
Silva EL, Rodrigues FR. Segurança do doente e os processos sociais na relação com enfermeiros em contexto de bloco operatório. Cult cuid. 2016; 20(46):134-45. http://dx.doi.org/10.14198/cuid.2016.46.13
Wahr JA, Prager RL, Abernathy JH, Martinez EA, Salas E, Seifert PC, et al. Patient safety in the cardiac operating room: human factors and teamwork. Circulation. 2013; 128(10):1139-69. http://dx.doi.org/10.1161/CIR.0b013e3182a38efa
Roscani AN, Ferraz EM, Filho AG, Freitas MI. Validação de checklist cirúrgico para prevenção de infecção de sítio cirúrgico. Acta paul enferm. 2015; 28(6):553-65. http://dx.doi.org/10.1590/1982-0194201500092
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