Hospitalizaciónes por aborto em el Sistema Único de Salud: tendencias según el color de piel, Brasil, 2021-2021

Autores/as

  • Maria Isabel do Nascimento Faculdad de Medicina. Universidad Federal Fluminense (UFF)
  • Amanda da Silva Carvalho de Sousa Faculdad de Medicina. Universidad Federal Fluminense (UFF)
  • Camille Nery Leão Faculdad de Medicina. Universidad Federal Fluminense (UFF)
  • Damurie Costa de Lira Faculdad de Medicina. Universidad Federal Fluminense (UFF)
  • Jessica Laiane Santos do Nascimento Faculdad de Medicina. Universidad Federal Fluminense (UFF)
  • Marcelo Junior de Carvalho Faculdad de Medicina. Universidad Federal Fluminense (UFF)
  • Maria Clara Cortat Mello Faculdad de Medicina. Universidad Federal Fluminense (UFF)
  • Maria Auxiliadora Nogueira Saad Faculdade de Medicina - Universidade Federal Fluminense (UFF)

DOI:

https://doi.org/10.30681/2526101013052

Palabras clave:

Aborto, Etnicidad, Hospitalizatión, Estudios de Series Temporales

Resumen

Objetivo: estimar las tasas de hospitalización por aborto en el Sistema Único de Salud (SUS), según el color de la piel y analizar las tendencias temporales en el período 2012-2021. Método: Las tasas de hospitalización se calcularon según el color de la piel y se presentaron por 10.000 personas-año. Las tendencias se analizaron mediante modelos autorregresivos de Prais-Winsten. Resultados: Los coeficientes más altos se observaron en personas de color mestizo, independientemente del tipo de aborto, con tasas promedio de 43,69/10.000 (Todos los tipos), 22,5/10.000 (Espontáneo) y 20,9/10.000 (Otros tipos). Las hospitalizaciones por "razones médicas" estuvieron por debajo de 0,5 eventos por 10.000 personas-año. Las tendencias en los grupos de “aborto espontáneo” y “todos los tipos” están disminuyendo independientemente del color de la piel. Um resultado preocupante involucró el aborto por "razones médicas" con tasas estacionarias (aisladas) o crecientes (grupales), con una variación del 1,79% anual y un intervalo de confianza del 95% del 0,36% al 3,23%.Conclusión: De 2012 a 2021, hubo 1 hospitalización por aborto en el SUS por cada 14 nacidos vivos en Brasil. Las mujeres morenas experimentaron las tasas más altas, pero con una clara tendencia a la baja. A pesar de la escasez de indicaciones para la interrupción intencional del embarazo en Brasil, el procedimiento se sigue ofreciendo regularmente y las hospitalizaciones van en aumento en el país.

Biografía del autor/a

  • Maria Isabel do Nascimento, Faculdad de Medicina. Universidad Federal Fluminense (UFF)

    Médica. Doctorado en Ciências. Profesora del Departamento de Cirugía General y Especializada. Profesora de la Maestría Profesional  en Salud Materno Infantil. Faculdad de Medicina. Universidad Federal Fluminense (UFF), Niterói (RJ), Brasil. 

    E-mail: ysamaria@uol.com.br  

    ORCID: https://orcid.org/0000-0001-9001-8543 

  • Amanda da Silva Carvalho de Sousa, Faculdad de Medicina. Universidad Federal Fluminense (UFF)

    Académico Médico. Faculdad de Medicina. Federal Fluminense University (UFF), Niterói (RJ), Brasil.

    E-mail: amandascs@id.uff.br

    https://orcid.org/0009-0007-5225-831X

     

     

  • Camille Nery Leão, Faculdad de Medicina. Universidad Federal Fluminense (UFF)

    Académico Médico. Faculdad de Medicina. Universidad Federal Fluminense (UFF). Niterói (RJ), Brasil. Email: camilleleao@id.uff.br. ORCID: https://orcid.org/0009-0006-7287-2491

  • Damurie Costa de Lira , Faculdad de Medicina. Universidad Federal Fluminense (UFF)

    Académico Médico. Faculdad de Medicina. Universidad Federal Fluminense  (UFF), Niterói (RJ), Brasil.  

    Email: damurielira@id.uff.br. ORCID: https://orcid.org/0009-0008-8063-6127

  • Jessica Laiane Santos do Nascimento, Faculdad de Medicina. Universidad Federal Fluminense (UFF)

    Académico Médico. Faculdad de Medicina. Universidad Federal Fluminense (UFF). Niterói (RJ), Brasil.

    Email: jessicalaiane@id.uff.br.

    ORCID: https://orcid.org/0009-0001-3188-0480

  • Marcelo Junior de Carvalho, Faculdad de Medicina. Universidad Federal Fluminense (UFF)

    Académico Médico. Faculdad de Medicina. Universidad Federal Fluminense (UFF). Niterói (RJ), Brasil.

    E-mail: mjcarvalho@id.uff.br

    ORCID: https://orcid.org/0009-0005-2079-819X

  • Maria Clara Cortat Mello, Faculdad de Medicina. Universidad Federal Fluminense (UFF)

    Académico Médico. Faculdad de Medicina. Universidad Federal Fluminense (UFF). Niterói (RJ), Brasil.

    E-mail: maclaramello@id.uff.br.

    ORCID: https://orcid.org/0009-0002-4326-0091

  • Maria Auxiliadora Nogueira Saad, Faculdade de Medicina - Universidade Federal Fluminense (UFF)

    M´´edica. Doctorado en Ciencias Médicas. Profesora del Departamento de Medicina Clínica. Faculdad de Medicina. Universidad Federal Fluminense (UFF), Niterói (RJ), Brasil.

    Email: auxiliadora_saad@id.uff.br.

    ORCID: https://orcid.org/0000-0003-4998-5683

     

     

Referencias

Tebeje TM, Seifu BL, Seboka BT, Mare KU, Chekol YM, Tesfie TK, et al. Trends, spatiotemporal variation and decomposition analysis of pregnancy termination among women of reproductive age in Ethiopia: Evidence from the Ethiopian demographic and health survey, from 2000 to 2016. Heliyon. 2024; 10(14):e34633.

Moraes Filho OB. Aborto: classificação, diagnóstico e conduta. Protocolo FEBRASGO – Obstetrícia, no 21 / Comissão Nacional Especializada em Assistência Pré-Natal. São Paulo: Federação Brasileira das Associações de Ginecologia e Obstetrícia (FEBRASGO); 2018.

United Nations. Transforming our world. The 2030 Agenda for Sustainable Development [Internet]. [citado 11 de janeiro de 2025]. Disponível em: https://sustainabledevelopment.un.org/post2015/transformingourworld/publication.

Awowole IO, Ijarotimi OA. Restrictive abortion laws, COVID-19, telehealth, and medication abortion in the SDG era. Lancet Glob Health. 2022; 10(1):e14-e15

Quenby S, Gallos ID, Dhillon-Smith RK, Podesek M, Stephenson MD, Fisher J, et al. Miscarriage matters: the epidemiological, physical, psychological, and economic costs of early pregnancy loss. Lancet. 2021; 397(10285):1658-1667.

Bearak J, Popinchalk A, Ganatra B, Moller AB, Tunçalp Ö, Beavin C, et al. Unintended pregnancy and abortion by income, region, and the legal status of abortion: estimates from a comprehensive model for 1990-2019. Lancet Glob Health. 2020; 8(9):e1152-e1161.

Uliana MD, D’Agostini Marin DF, Silva MB, Giugliani C, Iser BPM. Internações por aborto no Brasil, 2008-2018: estudo ecológico de série temporal. Epidemiol Serv Saúde 2022; 31(1):e2021341.

Juárez-Chávez E, Villalobos Ruiz JH, Carrasco Navarro RM, Guerrero Vásquez R, Chávez Alvarado SI. Exploring the prevalence of abortion and its characteristics in Perú. Contraception. 2023; 126:110115.

Diniz D, Medeiros M, Souza PHGF, Goés E. Abortion and race in Brazil, National Abortion Surveys 2016 to 2021. Cien Saude Colet. 2023; 28(11):3085-3092.

Cardoso BB, Vieira FMDSB, Saraceni V. Abortion in Brazil: what do the official data say? Cad Saude Publica. 2020; 36Suppl 1(Suppl 1):e00188718.

Departamento de Informática do Sistema Único de Saúde. DATASUS. Informações em Saúde. [Internet]. [citado em 20 de outubro de 2024]. Disponível em: https://datasus.saude.gov.br/.

Benchimol EI, Smeeth L, Guttmann A, Harron K, Moher D, Petersen I,et al. RECORD Working Committee. The REporting of studies Conducted using Observational Routinely-collected health Data (RECORD) statement. PLoS Med. 2015; 12(10):e1001885.

Brasil. Ministério da Saúde. Portaria No 1.459, de 24 de junho de 2011. Institui no âmbito do Sistema Único de Saúde – SUS – a Rede cegonha. Diário Oficial da União – DOU no 121, de 27 de junho de 2011, Seção 1, p. 109-111.

World Health Organization (WHO). International statistical classification of diseases and related health problems 10th Revision; 2019.

Instituto Brasileiro de Geografia e Estatística – Sistema IBGE de Recuperação Automática (SIDRA). [internet]. Pesquisa Nacional por Amostras de Domicílios Contínua Anual. Tabela 6408 População residente por sexo, e cor ou raça. [citado em 26 de outubro de 2024]. Disponível em: https://sidra.ibge.gov.br/tabela/6408.

Pereira MG. Epidemiologia: teoria e prática. Rio de Janeiro (RJ): Guanabara Koogan; 2014.

Prais SJ, Winsten CB. Trend estimators and serial correlation. Chicago: Cowles Commission; 1954. (CCDP statistics; no. 383).

Antunes JLF, Cardoso MRA. Uso da análise de séries temporais em estudos epidemiológicos. Epidemiol Serv Saúde. 2015; 24(3): 565-576.

Hamui RM, Aquino EML, Menezes GMS, Velho Barreto de Araújo T, Seabra Soares de Britto E Alves MT, Valongueiro Alves S, et al. Delays in obtaining hospital care and abortion-related complications within a context of illegality. PLoS One. 2023; 18(6):e0286982.

Baier A, Behnke AL. Barriers to abortion provision: A qualitative study among medical students and gynecologists in Berlin, Germany. Contraception. 2024; 130:110325.

Ames MCFDC, Serafim MC, Zappellini MB, Colonetti AC. Dinâmicas da agenda do aborto no Senado Federal: de 1988 a outubro de 2020. Cad EBAPE.BR. 2021; 19(Edição Especial): 656-674.

Ministério da Saúde (BR). Secretaria de Gestão Estratégica e Participativa. Departamento de Apoio à Gestão Participativa. Política Nacional de Saúde Integral da População Negra: uma política do SUS. Brasília: Ministério da Saúde; 2020.

Leetrakool H, Wonglerttham T, Sonthyanonth S, Sothornwit J. A national survey on Thai medical students’ attitudes towards abortion and their confidence in providing abortion services following the amendment to abortion law. Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol: X. 2025; 25:100364.

Alves KA, Miotto ABM, Gonçalves FA, Guimarães MPO, Silva WNT, Oliveira SV. Violência contra a população negra na região sudeste do Brasil: uma análise epidemiológica. J Health NPEPS. 2021; 6(2):235-251.

Klemets L, Makenzius M. Exposure to violence and associated factors among abortion-seeking women – A multicentre study in Sweden during the Covid-19 pandemic. Sex Reprod Healthcare. 2024; 39:100927.

Federação Brasileira das Associações de Ginecologia e Obstetrícia (FEBRASGO). Interrupções da gravidez com fundamento e amparo legais. São Paulo: FEBRASGO; 2021.

Kortsmit K, Nguyen AT, Mandel MG, Hollier LM, Ramer S, Rodenhizer J, et al. Abortion Surveillance – United States, 2021. MMWR Summ. 2023; 72(No. SS-9):1-29.

Publicado

2024-12-01

Número

Sección

Artigo Original/ Original Article/ Artículo Originale

Cómo citar

do Nascimento, M. I., Sousa, A. da S. C. de, Nery Leão, C., Costa de Lira , D., Santos do Nascimento, J. L., Junior de Carvalho, M., Cortat Mello, M. C. ., & Nogueira Saad, M. A. (2024). Hospitalizaciónes por aborto em el Sistema Único de Salud: tendencias según el color de piel, Brasil, 2021-2021. Journal Health NPEPS, 9(2). https://doi.org/10.30681/2526101013052